الوجه المتغير لرعاية المسنين في ماليزيا — سيد محمد رضا يماني سيد عمر

10 يوليو — أصبح مجتمع الشيخوخة سائداً بشكل متزايد في ماليزيا حالياً. ومن المتوقع أن تستمر نسبة السكان الذين تبلغ أعمارهم 65 عاماً فأكثر في الارتفاع خلال العقود القادمة، لتصل إلى حوالي 8 في المئة في الربع الأول من عام 2026، وفقاً لإدارة الإحصاء الماليزية (DOSM).

ينتج هذا النمط عن عاملين يغيران طريقة رعاية المجتمع لكبار السن: زيادة متوسط العمر المتوقع وانخفاض معدلات المواليد. لطالما اعتمد كبار السن في ماليزيا على عائلاتهم، ولا سيما أبناءهم، للحصول على المساعدة المالية والعاطفية. ومع ذلك، وبسبب التحولات الاجتماعية والاقتصادية الهائلة، فإن هذا الاعتماد يتآكل تدريجياً.

لطالما كانت القيم العائلية ونقل الواجب من جيل إلى آخر أساساً للنهج الماليزي في رعاية كبار السن. وفي المناطق الريفية خاصة، ليس من غير المألوف أن يعيش الآباء مع أطفالهم البالغين أو بالقرب منهم. تقليدياً، يساعد الأبناء في توفير السكن والتمويل والرعاية اليومية. عندما كانت النشاطات الاقتصادية أقل تحضراً، كانت العائلات أكبر ومعدلات الهجرة منخفضة؛ وقد نجح هذا الترتيب جيداً. كانت هناك مساعدة طويلة الأجل موثوقة لكبار السن، إذ لم تكن مؤسسية بل متأصلة في النظام الأسري.

ومع ذلك، وبسبب الحداثة والتغيرات الهيكلية الاجتماعية والاقتصادية، أصبحت هذه النموذج غير مستدام. يعد انتقال الناس إلى المدن سبباً رئيسياً لهذا التغيير. ينتقل المزيد والمزيد من الشباب الماليزيين من البلدات الصغيرة والمناطق الريفية إلى مدن أكبر مثل كوالالمبور وجوهور بهرو وبينانغ بحثاً عن فرص عمل وتعليم أفضل. ونتيجة لهذه الهجرة التي تفصل الأجيال جسدياً، تقل فرصة عيش الآباء والأطفال معاً. وبالتالي، ينتهي العديد من كبار السن بالعيش وحدهم أو مع زوجاتهم فقط، مما يصعب عليهم الحصول على المساعدة اليومية التي يحتاجونها.

بينما يبقى إنجاب الأطفال أمراً حيوياً للرفاهية العاطفية والاجتماعية، تشير الأبحاث حول الشيخوخة في ماليزيا إلى أن القرب الجسدي هو محرك مهم للدعم الحقيقي.

تصبح الرعاية أقل انتظاماً وتتكون غالباً من تحويلات نقدية أو زيارات متفرقة عندما يعيش الأبناء بعيداً. وبالنسبة لكبار السن، الذين غالباً ما يحتاجون إلى المساعدة في المهام الأساسية أو صحتهم، يعني هذا أن أنظمة الرعاية التقليدية القائمة على الأسرة ليست فعالة كما كانت.

يعتبر انخفاض معدلات الخصوبة عاملاً رئيسياً آخر يقلل من الدعم الأسري. على مدى العقود العديدة الماضية، كان حجم الأسرة المتوسط في ماليزيا يتناقص باستمرار. يوجد عدد أقل من الأطفال المتاحين للمساعدة في الأعباء المالية لرعاية الوالدين المسنين في الأسر الأصغر حجماً.

في الأيام الخوالي، كانت الممارسة الشائعة أن يساعد أربعة أو ستة أطفال مالياً ويتناوبون على رعاية والديهم المسنين. ولكن في أسر اليوم التي تضم طفلاً واحداً أو طفلين، تتحمل الأم أو الأب وحدهما العبء غالباً. وهذا يضع ضغطاً نفسياً ومالياً إضافياً على الأشخاص في سن العمل، مما يجعل من الصعب الحفاظ على الدعم على المدى الطويل.

في الوقت نفسه، يضع ارتفاع تكلفة المعيشة ضغطاً أكبر على الوضع المالي للشباب الماليزيين. ارتفعت العديد من التكاليف بشكل حاد في السنوات الأخيرة، بما في ذلك تكاليف السكن والنقل وقروض الطلاب ورعاية الأطفال النهارية والعلاج الطبي.

تزداد نسبة اعتماد كبار السن، كنسبة مئوية من السكان في سن العمل، في ماليزيا، كما تظهر إحصاءات إدارة الإحصاء الماليزية.

يكافح الجيل الأصغر سناً بالفعل مالياً لدعم أسرهم النووية الخاصة بينما يعتنون أيضاً بوالديهم المسنين، ومن المرجح أن تزداد هذه الفجوة بين الأجيال سوءاً. لذلك، بدلاً من أن تكون خطة متسقة وطويلة الأجل، غالباً ما تكون المساعدة المالية للوالدين المسنين غير متسقة أو غير كافية، أو تُقدم فقط في أوقات الأزمات.

تغيرت الديناميكيات العائلية نتيجة للتحولات الاقتصادية والاجتماعية. في ماليزيا، وخاصة في المدن، أصبح الاتجاه نحو الأسر النووية أكثر شيوعاً، ليحل محل الأسر الممتدة. يعمل كلا الوالدين خارج المنزل في العديد من الأسر النووية ويعيش الأبناء البالغون بعيداً عن المنزل. وبسبب هذا، تتوفر موارد أقل ووقت أقل للرعاية بالأحباء.

بالإضافة إلى ذلك، أصبحت مسؤوليات الرعاية التقليدية داخل الأسر أقل وضوحاً مما كانت عليه في السابق بسبب تغير أدوار الجنسين وزيادة مشاركة المرأة في القوى العاملة. تقلل هذه التطورات من قدرة الأسر على توفير رعاية مستمرة لأحبائهم المسنين.

يعتبر ارتفاع متوسط العمر المتوقع مكوناً حاسماً آخر. تزداد فترة الاعتماد في الشيخوخة أيضاً مع عيش الماليزيين لفترة أطول. قد يحتاج بعض المتقاعدين إلى المساعدة في الرعاية الصحية والشؤون المالية لمدة 10 إلى 20 عاماً بعد توقفهم عن العمل. تتعرض أنظمة الدعم المتمحورة حول الأسرة بالفعل لضغط كبير من هذه الفترة المطولة من الاعتماد. أصبح من الصعب بشكل متزايد توفير رعاية طويلة الأجل لفترات ممتدة كهذه، حتى عندما يكون الأبناء مستعدين للمساعدة.

لا يزال الدعم الأسري يلعب دوراً حيوياً في رفاهية كبار السن في ماليزيا، رغم هذه العقبات. تتحسن الصحة العاطفية والدعم الاجتماعي لكبار السن عندما يكون لديهم أطفال، خاصة إذا كان هؤلاء الأطفال يعيشون nearby. ومع ذلك، فإن موثوقية هذا النظام تتدهور. تعتبر المسافة الجغرافية، والاستقرار النقدي، وتوفر الأشقاء لتشارك المسؤوليات الآن من بين المتغيرات العديدة التي تؤثر على الدعم. ونتيجة لذلك، بينما لا تزال المساعدة المالية من أفراد الأسرة متاحة، فهي غير كافية لتوفير دخل ثابت لكبار السن.

أخيراً، تؤدي التحولات الديموغرافية والاقتصادية والاجتماعية في ماليزيا إلى تقليل اعتماد كبار السن على المساعدة الأسرية. يؤدي انخفاض معدلات المواليد إلى تقليل عرض مقدمي الرعاية، وتضع نفقات المعيشة المتزايدة ضغطاً على القدرات المالية للأجيال الشابة، وتقلل الهجرة الحضرية من السكن المشترك والرعاية اليومية. في الوقت نفسه، تتعرض شبكات الدعم القائمة على الأسرة بالفعل لضغط كبير بسبب طول فترة بقاء الناس معتمدين، نظراً لزيادة متوسط العمر المتوقع. وعلى الرغم من الأهمية الثقافية للمساعدة الأسرية في ماليزيا، لا يمكن الاعتماد عليها وحدها لضمان سلامة كبار السن.

نتيجة لذلك، يجب أن ترافق الهياكل الأسرية التقليدية أنظمة دعم مؤسسية أكثر قوة لضمان رفاهية السكان المسنين. يجب أن تشمل هذه الأنظمة تغطية محسنة للمعاشات التقاعدية، وزيادة المساعدة الاجتماعية، وخدمات الرعاية المجتمعية لكبار السن.

* المؤلف باحث زميل في مركز أونكو عزيز لدراسات التنمية (UAC)، جامعة مالايا ومحاضر بدوام جزئي في كلية أعمال أزمان هاشيم الدولية (AHIBS) UTM، ويمكن التواصل معه عبر smrezayamani@um.edu.my.

** هذا هو الرأي الشخصي للكاتب أو النشر ولا يمثل بالضرورة آراء Malay Mail.